การตรวจคัดกรอง COVID-19 ด้วยน้ำลาย โดยคณะแพทย์รามาฯ | ปัญญาของแผ่นดิน: นวัตกรรมสู้โรค COVID-19

การตรวจคัดกรอง COVID-19 ด้วยน้ำลาย โดยคณะแพทย์รามาฯ | ปัญญาของแผ่นดิน: นวัตกรรมสู้โรค COVID-19

การวิจัยตรวจหาเชื้อ COVID-19 ด้วยน้ำลาย คือมันง่าย ใคร ๆ ก็บ้วนน้ำลายเป็น เราแปรงฟัน
เราก็บ้วนน้ำลายเป็นเรื่องปกติอยู่แล้ว แล้วก็เข้าถึงปริมาณประชากรหรือคนไข้
ได้อย่างรวดเร็ว

[เสียงดนตรี]

เดี๋ยวจะขอให้คุณสุคิดบ้วนน้ำลายเบา ๆ นะคะ ใส่ไปในกระป๋อง
ไม่ต้องไอ ไม่ต้องขากเสมหะ แล้วก็ปิดฝาให้สนิท แล้วก็พันด้วยพาราฟิล์ม แล้วก็ใส่ซองซิปล็อกสองชั้น ปิดให้สนิท
แล้วส่งให้หมอนะ

[เสียงดนตรี]

การแยงจมูกและแยงคอ เราต้องใช้ไม้เข้าไปแยง
ทำให้เกิดการระคาย และเกิดความเสี่ยง
เนื่องจากว่าเวลาคนไข้ไอออกมา จามออกมา ผู้ปฏิบัติงานซึ่งเป็นบุคลากรทางการแพทย์ ต้องมีความเสี่ยงในการรับอย่างนี้ตลอดเวลา เรามีทางเลือกหรือเปล่า จุดประสงค์ของการทำวิจัยครั้งนี้ คือเราต้องการจะรู้ว่า
ถ้าเราทำงานวิจัยหรือ
ทำการตรวจ COVID-19 ด้วยน้ำลาย มันจะเทียบเท่ากับการทำมาตรฐาน คือการแยงจมูกและแยงคอหรือเปล่า

[เสียงดนตรี]

ก็มีที่มาในงานวิจัยเบื้องต้นจากประเทศจีน ที่เกี่ยวข้องกับการเจอ receptor
ซึ่งเป็นการจับของเชื้อ ความน่าสนใจก็คือไปเจอว่ามันจับใน
ช่องปาก ลำคอ ในต่อมน้ำลาย และที่ลิ้น ก็เลยสนใจว่า
มันจะมีเชื้ออยู่ในน้ำลายหรือเปล่า ก็เลยเป็นที่มาที่เราคุยกันว่า เราลองมาดูไหม เปรียบเทียบกับทางโพรงจมูกดู

[เสียงดนตรี]

วิธีการจริง ๆ
เราก็เอาตัวอย่างจากหลังโพรงจมูก แล้วก็ตัวอย่างจากที่เป็นน้ำลาย เก็บตัวอย่างมาจากคน ๆ เดียวกัน
ประมาณ 200 ราย หลังจากนั้น เราก็เอามาสู่ห้องปฏิบัติการ แล้วก็เอามาทำให้เชื้อมันอ่อนประสิทธิภาพ
หรือทำให้เชื้อมันตายลง จากนั้นเราก็เอามาสกัดสารพันธุกรรม หลังจากที่เราสกัดสารพันธุกรรม
ของทั้งสองอัน เราก็ไปทำ RT PCR ตามปกติ
ถ้าตรวจพบเชื้อซาร์ส มันก็จะขึ้นลักษณะเป็น S-Shape สิ่งสรุปที่เราทำออกมา เราพบว่า 100 คนที่แยงจมูก แล้วพบโรค เราพบว่า จากน้ำลาย
เราจะตรวจเจอประมาณ 84-85 คน ลึก ๆ เราคิดว่า
ถ้ามันดีกว่านี้ 90% กว่า เราคงจะพอใจมาก ๆ
แต่หลังจากที่เราเห็นผลออกมาแล้ว ทางกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์
ก็ได้มาร่วมมือกัน และเอาข้อมูลตรงนี้นำไปใช้จริง
หน้างานที่บางละมุง ผลก็น่าพอใจ ทำให้ชุมชนนั้น
เข้าถึงการวินิจฉัยได้มากขึ้น สามารถควบคุมโรค
ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น การตรวจด้วยน้ำลายช่วยประหยัดค่าใช้จ่าย โดยการตรวจแบบเดิม
มีค่าใช้จ่ายอยู่ที่ 5,000 บาท
แต่ว่าการตรวจด้วยน้ำลาย
เนื่องจากเราไม่ต้องใช้ชุดอุปกรณ์ PPE
แล้วก็หน้ากาก N95 แล้ว ทำให้ค่าใช้จ่ายอยู่ที่ 1,500 บาท ที่โรงพยาบาลรามาธิบดี
จะเริ่มรับบริการตรวจทางน้ำลาย กลางเดือนพฤษภาคม แล้วก็ผู้ที่เข้ารับการตรวจ ก็จะต้องทราบข้อจำกัด ก็คือ ชุดตรวจมีความไวอยู่ที่ประมาณ 85%
ดังนั้น ผู้ที่รับการตรวจ
เราก็จะเรียกว่าเป็นการตรวจคัดกรอง ผู้ที่มีความเสี่ยงมาก ๆ สัมผัสเชื้อ หรือว่าจะทำการผ่าตัด
ก็ยังควรตรวจด้วยวิธีมาตรฐานอยู่ค่ะ
รู้สึกภูมิใจที่…
จริง ๆ ทีมรามาธิบดี ได้มีบทบาทในการสร้างองค์ความรู้ใหม่ ให้เกิดขึ้นกับประชาชนและสังคมไทย แล้วยังคิดว่าเราสามารถที่จะ
ต่อยอดในการพัฒนาการศึกษานี้ ในโครงการอื่น ๆ มากขึ้น คือเราเองในฐานะบุคลากรทางการแพทย์
ของมหิดล เรารู้ถึงคำปณิธาน ปัญญาของแผ่นดิน และความมุ่งมั่นของมหาวิทยาลัย ที่จะสร้างองค์ความรู้ใหม่ นำไปใช้ให้เกิดประโยชน์สูงสุดต่อสังคมไทย เราพร้อมที่จะดำเนินการต่อไป
ในการที่จะเป็นปัญญาของแผ่นดินเสมอ

[เสียงดนตรี]